，两个二甲医院、一个二乙医院，在患者中的信任度很低，除了骨科医院，由于骨伤特色，还能够实现赢利运转外，另外两处，全部亏损运行。入不敷出，就导致医生、护士收入很低，优秀的医生、护士纷纷跳槽或离职，根本留不住好医生，好护士。结果，剩下的医生和护士，水平不高，在患者当中的信誉度更低，形成了恶性循环。这三处医院，如果再不改革，就将出现骨科医院还能生存，另外两所倒闭的严峻局面。医院是事业单位，事业单位是不能倒闭的，如果由此而产生大量的下岗医生和护士，这是谁都无法承担的责任；如果由此引发了激烈的信访案件，恐怕毕书记、我，都得被问责。”

　　方圆在心里忍不住咒骂：妈了个逼的，干什么工作，都是烦心事一大堆。

　　陈奇志说：“三所医院整合，牵扯到每一个医生、护士的切身利益，这内部的矛盾是相当复杂。骨科医院不想合并，它担心合并之后，骨科特色没有了，被两个兄弟医院给拖垮了。另外两处医院，院领导不想合并。一旦合并，事实上是由骨科医院给兼并，他们院长、副院长的岗位没了。医生和护士呢，则支持合并，都想沾骨科医院的光，工资待遇提高一点。”

　　方圆说：“牵扯到利益问题了，就比较难办了。陈区长，任何改革都是有风险的，你这刚刚上任，就要冒这么大的风险吗？”

　　陈奇志叹了一口气：“毕书记也是没办法啊！中医院的医生、护士，已经开始上访了。因为没病人过去看病，他们已经好几个月只发了一点生活费了。就这生活费，都是区财政上出钱给垫支的。区财政也不能一直垫支下去，因为这是一个无底洞。所以，毕书记找我和卫生局长谈话，要推动这件事的改革。”

　　方圆深深理解陈奇志的处境。方圆问：“区属医院，跟市卫生局有什么关系？”陈奇志说：“要将三处医院合并，新建一处综合性的大型三级医院，首先需要市卫生局同意。其次，区财力也是有限的。要是一次拿出几亿元来建医院，肯定不现实。还是希望能够列入市区共同改造项目，市财政、区财政按照一定的比例来出资，最好是市里出到八成以上，区里负担两成以下。如果市卫生局不同意，我们这项事关几百名在职医生和护士、上千名离退休医生和护士的改革，很可能难以推进和完成。谁也没有办法承受两所医院倒闭的后果，谁也没有办法承受改革失败的后果。现在，想退，没有退路；就算是硬着头皮，也要往前进。”

　　确实是太难了。方圆很同情陈奇志。在市教育局，陈奇志好像掉进了狼窝；到龙湾区，陈奇志也同样是在虎口啊！当个副区长，不比当个市教育局副局长轻松半分。

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